察布查尔县中医药民族医药发展有关情况
一、基本情况
察布查尔县总人口数156000人,设立公立中医类医院1家(二级未定等),乡镇卫生院数14家,备案管理的个体诊所共32家,其中中医诊所8家、口腔诊所7家、中西医结合诊所9家、普通诊所8家。全县中医类执业(助理)医师数54人,中药师数4人。县中医医院床位95张,2022年门诊诊疗36763人次,住院患者1485人次,中医重点专科数2个(针灸科、皮肤科,县级),全县14家乡镇卫生院均规范建设中医馆。
二、中医药发展工作开展情况
(一)加强中医类医疗机构内涵建设。一是提升中医药地位。近年来,自治县县委、人民政府始终将中医药工作纳入经济发展规划和年度工作目标,县人民政府印发了《察布查尔县加快中医药传承创新发展行动方案》,将中医民族医提升列为目标考核内容,中医药工作得到前所未有的重视。二是加强中医药文化传播。邀请自治区中医医院管理层,为县医疗机构讲授中医文化建设理念、医改政策及绩效管理等方面的知识,使工作人员思想进一步解放,工作作风得以转变,中医文化自信越来越强。每年由自治区中医医院帮扶专家团队带队下社区开展全民义诊活动,定期在基层群众中组织中医药健康大讲堂,宣传普及中医药养生保健、防病治病知识。三是营造中医药文化氛围。推进县中医医院服务能力建设及乡镇(场)卫生院中医馆建设,更新了中医诊疗设备。在院内新建宣传栏,制作并张贴中医药文化科普宣传画。在建筑风格、环境建设、管理理念、制度建设等方面加入中医药的文化元素和理念,充分体现中医药的文化特征,营造浓厚的中医药文化氛围,让群众随时随地感受到中医药的博大精深和丰富内涵。
(二)加强基层医疗机构中医药服务能力。一是完善中医药服务网络,全县形成了以县中医院为龙头,乡镇(场)卫生院为枢纽、村卫生室为网底,涵盖县级综合医院和个体诊所的中医药服务网络体系。二是全县共14家乡镇卫生院,均建设了个性化中医馆,中医馆使用面积均达到80㎡以上,乡镇卫生院结合临床诊疗情况积极向患者提供传统中医药服务,中医药适宜技术均可达到6类10项。卫生院根据当地环境和患者需求,除传统中医适宜技术外,增设中药足浴、沙疗、盐疗等理多项中医理疗项目。三是合理分配自治区2024年“能力提升”项目资金,其中120万元分配至乡镇卫生院,通过项目实施,进一步提升基层医疗卫生机构综合能力。
(二)加强基层医疗机构中医药人才培养。一是开展二级医疗机构包联卫生院工作。推进科包院、管理帮、人才带三步走计划,县级专家定期下基层坐诊。开展“共享中药房”服务,为基层卫生院提供中药饮片的采购、存储、调配服务。二是用好自治区中医院优质资源。加强中医药重点专科专病建设、中医药传承工作室建设、适宜技术推广,持续建设中医适宜技术推广中心,充实师资队伍,面向卫生院开展中医适宜技术培训。三是完善培训计划。结合我县实际,制订中医药适宜技术推广计划,计划举办4期中医适宜技术培训班,一季度已举办一期中医适宜技术培训班,共推广培训6项适宜技术,参训人数88人,组织两场笔试及4次技能考试,提升了基层中医药适宜技术服务水平。
(三)中医医院两专科一中心建设。一是中医药适宜技术推广中心建设。成立由自治区中医医院帮扶管理团队分管院长为主任、科室主任及护士长为成员、科室骨干为带教老师的中医药适宜技术推广中心组织机构,将多功能厅、针灸科、皮肤科、康复科等科室治疗室作为中医药适宜技术推广中心阵地,面向全县各医疗机构医务人员开展中医药适宜技术推广培训。二是中医特色优势专科建设。发挥中医药和中医专科优势,重点建设针灸科、皮肤科、康复科。举办“中医传承”拜师仪式,6名学子正式拜入沈宝藩、吕全胜、陈俊逾名中医导师门下,开启跟师学习的中医传承培养生涯。
(四)拓展中医特色康复服务。自治县中医医院将康复理疗纳入针灸科、推拿科中,配备了相应的康复设施,选派人员前往对口帮扶的自治区中医医院进行康复专业进修,2020年以来已选派4名骨干(康复治疗师)前往上级医院进修学习。依托盐城中医医院小援疆选派的康复科专家,对口帮扶县中医医院康复中心建设,康复中心面积2100㎡,投资650万元购买经颅磁刺激器、激光磁场理疗仪、关节运动功能评估训练系统、各类康复训练评定仪等康复医疗设备,目前开展的有中频脉冲、微波、推拿、康复等治疗项目,可开展中医传统康复、康复评定、运动治疗、作业治疗、智能器械康复、物理治疗等诊疗项目。
(五)中医药人才队伍建设。一是实施人才引进工程。为县人民医院引进高层次中医专业技术人才1人,为县中医院公开招聘17名县聘人员。从2008年起,依托高中起点专科(本科)层次医学教育,已定向为乡镇(场)卫生院培养了19名具有中医、维吾尔医医学专科学历的实用型专业技术人才,中医民族医人才队伍得到加强。二是组建“医疗联合体”。先后从盐城市中医院、自治区中医院和伊犁州中医院引进10名专家对县中医院开展对口帮扶和技术协作,迅速提升中医院重点学科和弱势学科的发展,提高我县中医诊疗水平。三是人才队伍整体素质逐步提高。依托援疆项目,先后投入27.5万元选派14名中医骨干到盐城医疗卫生机构参加脱产进修。每年通过从乡镇卫生院抽调中医民族医骨干到县中医院脱产进修,举办乡村两级医疗机构中医民族医药集中培训等办法,通过努力,基层医疗卫生机构中医民族医服务量显著增加。
三、存在问题
一是中医民族医药服务体系仍不完善,基层中医民族医药服务能力建设方面仍然薄弱,近年来入编的维吾尔医专业定向生发挥作用不明显。
二是中医门诊诊疗报销比例不高,封顶为35元,且中医治疗周期长,一定程度上限制了群众选择中医治疗的积极性。
三是中医药人才匮乏,制约中医医药服务能力的提高。全县共有中医63人,其中县级中医35人,乡镇中医28人。取得中医执业(助理)医师资格证的有54人。由于人才匮乏滞约了我县中医药事业发展。
四、建议意见
一是加大对基层医疗机构,特别是乡镇医疗机构中医药服务能力提升的投入。
二是加大中医门诊报销比例。充分发挥中医药“简、便、廉、效”的优势,促进中医药特色诊疗方法的推广应用。
三是加大民族医药人才培养力度。依托新疆医科大,侧重中医药人才的培养。通过实施重点学科建设,中医医药专科(专病)人才队伍建设等方式,着力提升中医民族学术学科专业素养和能力。
察布查尔县卫健委
2024年8月21日
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